治療の経緯と受診者負担額

・治療費一覧 (別ファイルへ)

・お薬メモ (別ファイルへ)


・入院までの検査 (ページ内移動)

・入院・手術 (ページ内移動)

・術後の経過 (ページ内移動)

・退院後 (ページ内移動)

・治療
 化学療法 (ページ内移動)
 ホルモン剤投与 (ページ内移動)

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  ・治療と生理2 (別ファイルへ)

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・入院までの検査

2004年
2月27日(金)
 4,840円
初診

・触診
Dr.「ありますねぇ。調べてみましょう」

・マンモグラフィー
(乳房専用のレントゲン)
上半身だけ裸になり、立ったまま
オッパイを左右から、上下から、はさんで一枚づつ
右側と左側で、計4枚。

・写真判定
Dr.「来てよかったですね」

・超音波
上半身だけ裸になり、ベッドに仰向けに寝て胸から脇にゼリーを塗り
画面に映す。

・精密なマンモグラフィー
(乳房専用のレントゲン)
上半身だけ裸になり、立ったまま
再度、問題側のオッパイを左右から、上下からはさんで一枚づつ
計2枚。


3月2日(火) 1,570円
・組織検査
超音波で的を定めながら、針を刺して注射器で組織を吸い出す。
結果が出るまでに10日ほどかかる。


3月15日(月) 8,190円
・組織検査の結果、告知。
手術に向けての検査と、手術に耐えられる範囲の測定。

・血液検査

・尿検査

・胸のレントゲン

・肺活量
体力測定の要領

・心電図
上半身だけ裸になり、靴下を脱ぐ。
安息時と、階段の上り下り運動を行った直後との2回測定。


3月22日(月) 19,780円
・超音波
内臓への転移を調べるため、
上半身だけ裸になり腹部を中心に画面に映し出す。

  ・骨シンチ
  (頭のてっぺんから足の先までの骨の状態のレントゲン)
  造影剤を注射1時間後、検査服を着用し、検査直前に排尿を済ませ
  レントゲン台に仰向けになり20分間ほど、ぴくりとも動いてはいけない。
  今回の写真は、今後の定期検査の写真との比較用になる。
  後々の検査で新たにできた影から再発・転移を見つけるのに使われる。

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・入院・手術 
 総額 255,800円(室料53,140円 食事療養負担金8,580円を含む)

4月1日(木)
14:00 入院
      入浴して手術側の脇毛を自分で剃り、洗髪

      手術時に使用する抗生剤のアレルギーがないかのテスト
       (ツベルクリン反応の注射に似た感じ)

      主治医から手術の説明
       []手術等の名称、方法
         胸筋温存乳房切除、リンパ郭清、全身麻酔
       []手術に伴う合併症の可能性、危険性
         出血、痛み、しびれ、感染、皮膚壊死、リンパ液貯留、腕のむくみ
         エコノミークラス症候群(深部静脈血栓症)

18:00 普通に食事

21:00 消灯
       食べたり、飲んだりは禁止

22:30 睡眠剤をもらって、ぐっすり就寝


4月2日(金)
手術のため絶食

6:00 検温、血圧測定

8:00 浣腸 
     便意をもよおしても10分は、がんばって我慢するようにとのこと。
     後半5分は、結構がんばったので、浣腸は1回で合格。

10:00 手術着に着替え
      24時間の点滴開始
      点滴をぶら下げて、ゴロゴロひいて移動は可能。 

14:00 手術に向けてエコノミータイツを着用
      *エコノミータイツ;足の深部静脈血栓症の発祥を防ぐための
                  弾力性ストッキング

14:15 手術前最後のトイレを済ませ                  
      力を抜くため肩に筋肉注射(よくもまないと後々痛い)

14:30 タンカに乗り手術室へ

??? タンカから手術台へ自力で移動
     口にマスクをあてられ、ゴムの臭い。     
     「麻酔をながしま〜す」「深呼吸してください」
     ふわぁぁ〜〜〜

17:00 ベッドに戻り寝たまま胸部レントゲン・採血
      手術中の酸素吸入の管がのどに傷をつけたらしい
      咳き込むので寝返りを打ちたいが、自力ではできない
      鼻には、酸素吸入
      左手親指に洗濯バサミのようなもの
      その先には心電図モニター
      ベッドにぶら下がってる袋は尿管につながっている  
      右胸下からでている管は手術部からの俳液が流れている  

??? 酸素吸入と心電図モニターが外される
      眠たい。

深夜  術部の痛みで目が覚めた
     ナースコールで痛み止めの座薬を入れてもらう

??? 眠い。
      
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・術後の経過

4月3日(土)
術後1日目
毎食後に痛み止め内服(5日間)
俳液量500ml
一時歩行したが出血量が多いため午後から安静

6:00 検温、血圧の測定  熱38度
     看護士さんが氷枕を持ってきてくれた
     
     尿管を抜く

右腕は、動かすことはできない
脇、胸、首に痛みあり
俳液が流れ出す右胸下の管と24時間点滴の左腕の管で
体がつながれているような感じ。

7:30 朝食
     おかゆ
     
8:30 エコノミータイツを脱ぐ
     タオルで体を拭いて手術着からパジャマに着替え

9:00 回診
     ガーゼ交換をし、胸帯をつけてもらう
     歩行可

肘から下のリハビリ開始

10:00 検温、血圧の測定  熱下がらず
      
12:00 昼食

俳液の袋は、病院が用意してくれたポシェットの中に収まり、
点滴の袋は、ゴロゴロひける棒にぶらさがっている。

13:00 トイレ以外は安静との指示を受ける

出血が多いのは珍しいことではあるが、全くないケースでもないとのこと
止血のため右胸、右肩、首あたりまで、がんがんにテープが貼られる

18:00 夕食
      普通食

19:00 検温、血圧測定  熱下がらず
      
脇がちくちく痛むが、食欲あり、よく眠れる

4月4日(日)
術後2日目 
俳液の出血量が多いため安静
止血の点滴(午前に1回)
24時間点滴が終了し、手術当日の午前に刺した点滴針を抜く
点滴のゴロゴロがなくなり、ちょっとラク


〜〜入院中の日課〜〜

6:00  検温、血圧測定
     
7:30  朝食

9:00  そうじのおばちゃんが来てくれる

10:00 検温、血圧測定

10:30 体拭き、着替え

      回診

12:00 昼食

14:00 検温、血圧測定

18:00 夕食

19:00 検温、血圧測定

21:00 消灯

   *普通、検温、血圧測定は14時だけみたいですが、
   わたしの場合、入院中ず〜っと熱があったので
   ひんぱんに、看護士さんが来てくれました。
   お世話になりましたわぁ m(_ _)m
   ときどき、親指を洗濯バサミのようなものでつまんで
   酸素量もチェックしてもらいました。



4月5日(月)
術後4日目
安静解除
リハビリ再度開始
リハビリに・・・と、顔のマッサージをしてみる。
ぐぅぱぁを繰り返すが、力は入らない。
脇の上が紫色になり、固くなってて痛い。

4月6日(火)
術後5日目
看護士さんにシャンプーをしてもらい気分スッキリ!
下半身のみシャワー浴の許可
リハビリに・・・と、ビーズアクセサリー作りに挑戦。
俳液95ml

4月7日(水)
術後6日目
痛み止めの内服薬の追加をもらい、リハビリ前に飲む。
脇を閉じて肩を上げたり下げたりしてみるが、
脇の上の紫色で固くなってるところが痛くて、リハビリが進まない。
ときどき、脇がちくりと痛む。
俳液70ml

4月8日(木)
術後7日目
自分でシャンプー(右手は上がらないので、左手で)
豊胸手術をしたかのように手術した側の胸が腫れている

4月9日(金)
術後8日目
管から抜けない液を、注射器で抜いてもらう
本を読んだり、ビーズアクセサリーを作ったり、お顔のマッサージしたり

4月10日(土)
術後9日目
俳液の管を抜く(抜くときの痛みはほとんどない)

4月11日(日)
術後10日目
微熱が続きちょっと不安
脇上の、紫色のしこりが痛くて腕は上がらない

4月12日(月)
術後11日目
注射器で、腫れた部分の液を抜いてもらう

[]退院後の治療計画
通院治療が必要

[]退院後の療養上の留意点
安静・・・制限なし
入浴・・・可  /  洗髪・・・可
食事・・・普通でよい
その他・・・脇の下が腫れてくるときは来院


11:00 退院

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・退院後

4月15日(木) 460円
外来受診
処置:注射器で、右胸・脇の下・脇の上の留液を抜く

4月19日(月) 460円
外来受診
処置:注射器で、右胸・脇の下・脇の上の留液を抜く

4月22日(木) 460円
外来診察
処置:注射器で、右胸・脇の下の留液を抜く

4月26日(月) 460円
外来受診
処置:注射器で、右脇の下の留液を抜く

手術時に摘出した部分の検査結果
  脇のリンパにも悪性新生物あり

今後の治療の説明
  化学療法(抗がん剤の点滴)とホルモン剤の投与が有効とのこと。
  化学療法を6サイクル実行後、ホルモン剤を服用の予定。


化学療法室を見学

5月6日(月) 220円
外来受診
処置:なし

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・治療

化学療法
・CEF(ファルモルビシン+エンドキサン+5FU)
特殊な針(ビニールチューブ)を使って点滴をします。
5種類の点滴、トータルで2時間弱です。

6サイクルおこないます

   副作用
   骨髄抑制をおこす恐れがあるので、血液検査を確認しながら進められます。
   吐き気をおこすことがあるが、投与後2〜3日で、時間とともに軽快します。
   投与後7〜14日は、抵抗力がおちるので、カゼの予防やキズをつくらないよう心が
   けます。
   口内炎が起きると治りにくいので予防が大事です。
   投与後14〜28日は、髪の毛が抜けたり、皮膚がかさついたり、爪の色が悪くなっ
   たりします。


   *赤い点滴をすると尿が赤くなります。

   副作用は、個人差があり、強く出る場合、全くでない場合と様々。



20004年 
5月10日(月)第一回目投与 20,760円
5月17日(月)血液検査
 1,660円
5月31日(月)第ニ回目投与  27,520円
  (同日の血液検査・診察後実施)
6月21日(月)第三回目投与 28,780円
7月12日(月)第四回目投与 28,510円
8月 2日(月)第五回目投与 28,780円
8月23日(月)第六回目投与 27,730円

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・ホルモン剤投与
2004年9月28日開始
抗エストロゲン薬ノルバデックスD
1日1回1錠、朝食後服用

   副作用
   更年期の症状が出る場合がある。
   コレステロールがたまりやすい体質になる。
   子宮体がんになることがある。


9月27日(月)診察・投薬(30日分) ¥4,470−
10月25日(月)診察・投薬(30日分) 
 この日の領収書を紛失してしまいましたが、たぶん¥4,470−
11月22日(月)診察・投薬(90日分) ¥12,570−

2005年
2月21日(月)診察・投薬(60日分) \8,520 

 リンパ浮腫の治療
   2月26日(土)¥3、440円
   血液検査
   抗生剤点滴(約1時間)
   投薬;KTS五苓散料エキス顆粒(毎食前に1包)
       [漢方薬です。下痢、急性胃腸炎、むくみなどに用います]
       フロモックス錠(毎食後に1錠)
       [細菌による感染症の治療に用いる薬です]
   2月27日(日) 診察・点滴 ¥1,010
   2月28日(月) 診察・点滴 ¥1,010
   3月 1日(火) 診察・点滴 ¥1,030
   3月 5日(土) 診察・投薬 ¥1,170
   3月19日(土) 診察・投薬 ¥780
              KTS五苓散料(漢方薬)

3月23日(木) 子宮がん、子宮体がん検診 ¥4,250 

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2年目へ突入なのだ

4月25日(月) 術後一年目の検査(1) ¥8,890
  診察・触診
  胸部レントゲン
  マンモグラフィー(乳既存側を2枚撮影)
  投薬(ノルバデックスD 30日分)

5月18日(水) 術後1年目の検査(2) ¥19,590
  超音波 (腹部)
  骨シンチ (所要時間20分)

5月23日(月) 検査結果発表「異常なし」 ¥8,520
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 60日分)

8月1日(月)  ¥12,570
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

10月17日(月)  ¥15,220
  診察・触診
  血液検査(結果、要2週間)
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

11月7日(月) ¥220
  診療

2006年 
1月16日(月) ¥12,570
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

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3年目

4月17日(月)  ¥15,220
  診察・触診
  血液検査(結果、要2週間)
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

5月8日(月)    ¥1,800
  診療
  腹部超音波
  (術後2年目検査:異常なし)

7月24日(月) ¥12,570
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

8月21日(月)¥2,790
子宮がん検診

10月26日(木)  ¥14,340
  診察・触診
  血液検査(結果、要2週間)
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

11月16日(木) \220
診察


2007年
1月25日(木) \12,770
診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

4月12日(木) ¥6,700
  腹部超音波
  マンモグラフィー
  胸部レントゲン
  血液検査

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4年目
4月26日(木) ¥11,760
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

7月26日(木) ¥13,250
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

10月11日(木) ¥2,790
 血液検査(結果要1週間)

10月18日(木) ¥12,220
  診察・触診
  投薬(ノルバデックスD 90日分)

10月18日(木)¥2,790
子宮がん検診(結果要2週間)

11月13日(木)¥210
子宮がん検診結果(異常あり)

2008年
1月16日(水) ¥2150
子宮体がん検査

1/24(木) ¥13910
診察、触診。
投薬(ノルバデックスD90日分、ボラザG軟膏)

2/6(水) ¥210
子宮ガン検査の結果(陰性)

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いよいよ、さてさて、5年目突入だ!
4月10日(木) ¥6270
術後五年目の検査
血液検査
胸部レントゲン
マンモグラフィー
腹部超音波

4月16日 ¥2210
子宮体がん検査

4月17日 ¥13910
診察、触診。
4年目検査結果、異常なし。
投薬(ノルバデックスD90日分、ボラザG軟膏)

4月30日(水) ¥210
子宮ガン検査の結果(異常あり)

6月2日(月)¥9410
次のことで、服用中の薬のことを相談
・ 子宮体ガンの可能性
・ 閉経(2006年12月)
その結果、ノルバディックスから、
アリミデックス錠に即刻変更

アリミデックス効果効用・副作用

7月17日(木) ¥13470
診察・触診
投薬(アリミデックス56日分、ボラザG軟膏)

7月30日(水)¥2660
子宮ガン検査

8月13日(水)¥210
子宮ガン検査の結果(異常なし)

9月1日(月)¥2720
血液検査

9月8日(月) ¥16160
診察 触診
血液検査の結果;異常なし
投薬(アリミデックス90日分)

10月29日(水)¥2660
子宮ガン検査

11月6日(水)¥210
子宮ガン検査の結果(異常なし)
 産婦人科にて、
   11月4日から出血(多量)生理再開?
    アリミデックス続行の良し悪しを相談。
 乳腺外科にて、
   アリミデックス中止の指示。1ヶ月間投薬なし。

12月8日(木) ¥15320
診察・触診
投薬(ノルバデックス100日分、ボラザG軟膏)

2009年
1月28日(水)¥2210
子宮ガン検査

3月9日(月) ¥6480
術後六年目の検査
血液検査
胸部レントゲン
マンモグラフィー
腹部超音波

3月16日(月) ¥13910
診察・触診
投薬(ノルバデックス90日分、ボラザG軟膏)

・手術後5年
6年目

4月22日(水) ¥2210
子宮ガン検査

「治療と生理」

6月15日(月)
診察   410

投薬(ノルバデックス錠90日分) 11,300

7月22日(水)
子宮ガン検査  2,210


9月7日(月)血液検査 2,720

9月14日(月)
診察   410

投薬(ノルバデックス錠90日分) 11,300

1214日(水)
子宮ガン検査 2,660
診察 \410
投薬(ノルバデックス錠90日分) 11,300

2010
3
8() 6,480
術後七年目の検査
血液検査
胸部レントゲン
マンモグラフィー
腹部超音波

3
15() ¥11,710
診察・触診  410
投薬(ノルバデックス90日分)11,300

・手術後6年
7年目

4
19() 2,220
子宮ガン検査

6
14()
診察   620

投薬(ノルバデックス錠80日分) 10,560

9月6日(月)血液検査 2,710

9月13日(月)
診察   620

投薬(ノルバデックス錠90日分) 11,300

12月13日 診察 \620
投薬(ノルバデックス錠80日分) \9,470

12月17日 子宮ガン検査 \2,670

2011年

3月7日 術後八年目の検査 \6,610
     血液検査
     胸部レントゲン
     マンモグラフィー
     腹部超音波

3月14日 診察 \620
投薬(ノルバデックス錠90日分) \10,580

手術後 満7年
8年目に入る

6月3日 子宮ガン検査 \2,670

6月13日 診察 \620
投薬(ノルバデックス錠90日分) \10,560


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